今天给大家推荐一款专为慢病群体设计的专属百万医疗险。恰好最近遇到一个肺磨玻璃结节5mm+甲状腺结节+肾结石的客户,按通常的百万医疗险健康告知,估计很难投保了,还好有这样一个核保宽松的产品,给了客户投保的机会,特此来跟大家分享。投保规则①投保年龄:18-60周岁②保险期间:1年,不保证续保③等待期:30天保障责任保障项目包含:住院医疗金,指定门急诊、住院前后30天门急诊、特定疾病住院医疗金、特定疾病
今天给大家推荐一款专为慢病群体设计的专属百万医疗险。
恰好最近遇到一个肺磨玻璃结节5mm+甲状腺结节+肾结石的客户,按通常的百万医疗险健康告知,估计很难投保了,还好有这样一个核保宽松的产品,给了客户投保的机会,特此来跟大家分享。
投保规则
①投保年龄:18-60周岁
②保险期间:1年,不保证续保
③等待期:30天
保障责任
保障项目包含:住院医疗金,指定门急诊、住院前后30天门急诊、特定疾病住院医疗金、特定疾病指定门急诊、特定疾病住院前后30天门急诊费用;还可附加特定药品责任;
总保额400万,还有100万质子重离子治疗费,含自费药和进口药。
需注意:
免赔额1万;赔付比例70% , 若在投保时选择以有医疗保险身份投保,但在就诊时未经医保报销,则赔付比例为 42%。质子重离子0免赔,按100%报销。
支持的医院范围和医疗费的限制:二级以上(含二级)公立医院普通部和上海质子重离子医院发生的,属于保险责任范围内的医疗费用。
私立、公立特需部、疗养院、康复中心、精神中心等不属于保障范围,不含医院外购买药品和治疗的费用,特定疾病医疗保险责任需要在一般医疗保险金责任的200万额度用完后才启动。
增值服务
①住院安排:不限病种,但需要医生开具的住院单,可协调安排床位,流并在住院当天安排陪诊人员全程协助尽快入住病房。
②国内专家二次诊疗意见:疑似或确诊恶性肿瘤,专人收集病例资料,根据客户需求协助预约全国肿瘤专家提供专业书面的诊疗意见和治疗方案建议。支持指定医院和科室。
③知名药企合作,送药上门:30个省份,250个城市,1109家药房,支持药房领取和送药上门,本地或异地配送均可。
智能核保
①肺结节
未手术治疗,只要结节<6mm,个数<3个,没有边缘不清,毛刺等不好的描述,有机会除外承保。
②抑郁症
没有自杀或酗酒、药物滥用史,而不问治疗情况,就能除外承保
③甲状腺/乳腺结节
甲状腺结节:未手术,前两个问题为“否”,第三个问题为“是”,则除外甲状腺。否则正常承保。
乳腺结节:直径≤3cm且分级为1-2级,可正常承保,否则除外。
④高血压/糖尿病
高血压&糖尿病:只要满足图片中的条件可正常承保。
还需要注意的是:
①如果被保险人在首次投保本保险前同时患有“1-高血压病”和“2-2型糖尿病”,则不符合本产品投保要求。
②如果被保险人在首次投保本保险前同时患有“2-2型糖尿病”和本定义中两种结节病(“3-甲状腺结节(未手术)”或“4-乳腺结节(未手术)”)之一或全部,则不符合本产品投保要求。
总的来说,这款百万医疗险,核保还是很宽松的,价格也不贵,非常适合给老人或者带病体投保。
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